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Lymphödeme bei Krebs: Fragen An wen der Arzt Krampfadern zu behandeln


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Internet-Informationen sind nicht dazu geeignet, die persönliche Beratung mit behandelnden Ärzten oder gegebenenfalls weiteren Fachleuten zu ersetzen, wenn es um die Diagnose oder Therapie einer Krebserkrankung geht. Die vorliegenden Informationen sind urheberrechtlich geschützt. Jede Vervielfältigung oder Verbreitung dieser Inhalte, unabhängig von Form, Zeit oder Medium bedarf der schriftlichen Zustimmung des Krebsinformationsdienstes, Deutsches Krebsforschungszentrum. Ursprüngliche Adresse dieses Ausdrucks: Müssen bei einer Krebserkrankung immer Lymphknoten entfernt werden?

Streuen alle Tumoren in die Lymphbahnen? Wie gefährlich ist es nach einer Lymphknotenentfernung, wenn man Sport treibt, in die Sauna geht, mit dem Flugzeug verreist oder sich am betroffenen Arm Blutdruck messen lässt? Kaufen Gips Geschwür trophischen Geschwüren kann man selbst tun, um Schwellungen zu reduzieren, was sollte man unbedingt vermeiden?

Der folgende Text bietet erste Antworten auf Fragen zum Thema Lymphödem, die Krebspatienten, ihre Familie und Freunde häufig an den Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums richten. An wen der Arzt Krampfadern zu behandeln Text ersetzt jedoch keinesfalls das klärende Gespräch mit den behandelnden Ärzten, wenn es um Untersuchungen und konkrete Behandlungsentscheidungen geht. Linktipps, Fachinformationen, Quellen ".

Einen "Facharzt für Lymphödeme nach Krebs" gibt es nicht: Erfahrung damit haben aber fast alle Ärzte, die sich auf die Behandlung von Krebspatienten spezialisiert haben.

Ansprechpartner sollte daher vorrangig der Facharzt sein, der die Tumortherapie koordiniert. Treten erste Anzeichen einer Schwellung während einer stationären oder ambulanten Rehabilitation auf, stehen Patienten auch dort Ansprechpartner zur Verfügung.

Zeigt sich ein Lymphödem erst längere Zeit nach einer Krebserkrankung, sollten Betroffene zunächst zum Hausarzt gehen, der erste Untersuchungen durchführt und bei Bedarf entweder wieder zu den behandelnden Krebsärzten oder zu Spezialisten für die Ödemtherapie überweist. Dies können Ärzte verschiedener Fachrichtungen sein, die eine Weiterbildung durchlaufen haben. Zur Behandlung verordnet der behandelnde Arzt eine Entstauungstherapiedie fast immer ambulant durchgeführt werden kann.

Dabei sind neben dem behandelnden Arzt auch Physiotherapeuten wichtige Ansprechpartner. Bei praktischen Fragen zu Hilfsmitteln wie etwa Bandagematerial zum Wickeln oder Kompressionsstrümpfen sind Sanitätshäuser und Apotheken die wichtigsten Ansprechpartner.

Sie helfen, die Hilfsmittel im Alltag richtig einzusetzen. Den Patienten, die im Alltag Unterstützung benötigen, etwa beim Anlegen von Bandagen oder bei der Hautpflege, helfen Pflegedienste und Sozialstationen. Ins Krankenhaus müssen Patienten in der Regel nur dann, wenn ein Lymphödem besonders ausgeprägt ist oder an Stellen auftritt, bei denen die normale Entstauungstherapie nur schwer durchführbar ist.

Auch eine Infektion im betroffenen Gewebe kann Anlass für einen Krankenhausaufenthalt sein, vor allem, wenn sie sich im Körper auszubreiten droht. Da sich bei Krebspatienten wandernde Tumorzellen über die Lymphbahnen ausbreiten können, werden bei Operationen meist auch Lymphknoten entfernt: Sie werden untersucht, und so lassen sich Aussagen über das Stadium einer Krebserkrankung machen.

Besteht ein sehr hohes Risiko einer solchen " lymphogenen Metastasierung ", müssen Lymphknoten unter Umständen auch zur Vorbeugung entfernt werden. In Studien konnte nachgewiesen werden, dass diese schonende Methode das Lymphödemrisiko verringert. Eine solche Vorgehensweise wird bei verschiedenen anderen Krebserkrankungen erforscht. Bei vielen Tumorformen lässt sich die Entnahme von mehreren Knoten bisher aber meist nicht vermeiden.

Auch eine Bestrahlung kann das Lymphsystem in seiner Funktion beeinträchtigen. Und nicht zuletzt sind Lymphknotenmetastasen oder auf Lymphabflusswege drückende Tumoren mögliche Auslöser eines Lymphödems: Sind Lymphabflussgebiete beschädigt oder verlegt, kann die Lymphflüssigkeit aus dem Gewebe nicht mehr auf dem normalen Weg abtransportiert werden.

Informationen zur Lymphknotenentnahme und möglichen Beeinträchtigung bei einzelnen Tumorarten finden sich beim Krebsinformationsdienst in den jeweiligen Texten " Krebsarten: Diagnose, Behandlung und Nachsorge ". Fachleute sprechen von Ödemen, wenn sich Flüssigkeit im Gewebe ansammelt und dieses sichtbar anschwillt.

Aber woran kann man erkennen, ob es sich bei einer Schwellung um ein Lymphödem handelt? Wie unterscheidet man diese Erkrankung von einem Ödem aufgrund einer Venenschwäche, einer Herz- oder einer Nierenerkrankung? Lymphödeme bilden sich an Stellen, an denen aufgrund einer Krebserkrankung oder deren Behandlung Lymphabflussgebiete beschädigt oder verlegt sind. Sie können deshalb auch einseitig auftreten: Beispielsweise wird bei einer Brustkrebspatientin nur der Arm auf der betroffenen Seite anschwellen, wo Lymphknoten entfern wurden, an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln, der andere Arm ist nicht betroffen.

Auch die Zusammensetzung der angestauten Gewebeflüssigkeit unterscheidet sich bei einem Lymphödem von anderen Ödemen: Ödeme bei Herz- und Nierenerkrankungen bestehen hauptsächlich aus Wasser. Es existiert keine Lymphdiät, mit der Betroffene ein Lymphödem vermeiden oder Einfluss auf ein bestehendes Lymphödem nehmen können, an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln. Auch nützt es nichts, zum Beispiel auf Salz völlig zu verzichten. Fachleute raten zu einer abwechslungsreichen Ernährung mit viel Gemüse und Obst.

Was bei schwer herz- oder nierenkranken Patienten mit Ödemen manchmal notwendig sein kann, hilft Patienten mit Lymphödem ebenfalls nicht: Weniger zu trinken, ist zur Behandlung eines Lymphödems nicht wirksam. Dadurch geht die Flüssigkeitsansammlung im Gewebe nicht zurück. Wer zu wenig trinkt, kann Kreislaufprobleme bekommen und Nieren und Blase schaden, vor allem, wenn dadurch während einer Krebsbehandlung Arzneimittel nicht schnell genug ausgeschieden werden.

Wissenschaftliche Studien an Brustkrebspatientinnen zeigten, dass Übergewicht das Risiko steigert, ein Lymphödem zu entwickeln, an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln. Bei bestehendem Lymphödem führt eine Gewichtsreduktion zur Besserung des Ödems. Experten empfehlen deshalb, übergewichtigen Krebspatienten mit Lymphödem abzunehmen.

Entwässerungstabletten sind bei der Behandlung eines Lymphödems nicht wirksam. Die Flüssigkeit, die bei Lymphödemen im Zwischenzellgewebe eingelagert wird, ist nicht einfach nur Wasser. Entwässerungstabletten werden nur dann bei Krebspatienten mit einem Lymphödem angewendet, wenn neben dem Lymphstau noch weitere Erkrankungen vorliegen, zum Beispiel Bluthochdruck, eine Herzschwäche oder eine Nierenerkrankung.

Früher galt für Krebspatienten nach an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln Lymphknotenentfernung, zu viel Bewegung sei eher schädlich, selbst wenn noch gar keine Schwellungen vorlagen.

Heute raten Fachleute Betroffenen dagegen sogar, sich körperlich zu betätigen. Untersuchungen bei Frauen mit Brustkrebs belegen darüber hinaus, dass angepasste sportliche Übungen sogar das Risiko senken können, ein Armlymphödem zu entwickeln.

Zwar sollte man nicht "auf eigene Faust" loslegen. Krebspatienten dürfen aber - nach vorheriger Rücksprache mit ihrem Arzt - durchaus viele Sportarten betrieben, selbst wenn bei ihnen Lymphknoten entfernt oder bestrahlt wurden. Sie sollten jedoch nach einer Krebsbehandlung vorsichtig mit dem Bewegungstraining beginnen und immer darauf achten, Belastungen über einen längeren Zeitraum langsam zu steigern. Experten empfehlen, insbesondere bei einseitiger Belastung der betroffenen Region, Überbelastungen zu vermeiden und nach körperlicher Betätigung genügend Pausen einzuplanen, in denen sich die Muskeln erholen.

Auch Krebspatienten mit bestehendem Lymphödem dürfen Sport treiben, solange sich die Schwellung dadurch nicht verschlechtert und der Arzt keine Einwände hat. Um den geschwollenen Körperteil zu schonen, neigen Betroffene mit Ödemen sonst häufig an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln, sich insgesamt zu wenig zu bewegen.

Studien mit Brustkrebspatientinnen zeigten aber beispielsweise, dass Gewichtheben mit dem betroffenen Arm und Dehnübungen sogar zur Besserung eines bestehenden Lymphödems führten. Wichtig ist bei sportlicher Betätigung das Tragen eines Kompressionsverbandes oder eines Kompressionsstrumpfes.

Verletzungen am betroffenen Körperteil heilen bei Ödempatienten schlechter ab und infizieren sich leichter als bei Gesunden, an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln. Der Hinweis beruht auf der Überlegung, dass Hitze die Kreislauftätigkeit anregt.

Dabei wird vermehrt Lymphflüssigkeit produziert. Wurden Lymphknoten entfernt oder geschädigt, kann die Lymphe - diesem Gedanken zufolge - schlecht aus dem Gewebe abtransportiert werden. Bei bereits bestehendem Lymphödem empfinden Patienten Wärme nicht selten von vornherein als unangenehm. Auch hier kann nur der Arzt entscheiden, ob Wellness mit Wärme oder therapeutische Wärmeanwendungen möglich sind.

Möchten Patienten mit beeinträchtigten Lymphbahnen eine Massage, sollte der Masseur wissen, dass ein Risiko für ein Lymphödem besteht. Auch hier hilft im Zweifelfall die Beratung beim Arzt, welche Massagetechniken möglich sind und auf welche besser bei vorgeschädigtem Gewebe verzichtet werden sollte. Für Patienten, die bereits ein Lymphödem haben, gilt: Die klassische Lymphdrainage lässt sich durch eine normale Massage nicht ersetzen. Bisher gibt es dafür nur bei Kopf-Halstumoren aber nicht für andere Tumorarten ausreichende Belege, mehr dazu in dem Abschnitt " Massagen: Können sie einen An wen der Arzt Krampfadern zu behandeln aktivieren?

Grundsätzlich können Patienten mit einem erhöhten Lymphödemrisiko oder einem bestehenden Lymphödem reisen und auch fliegen. Sie sollten aber mit ihrem Arzt Rücksprache halten, wenn sie eine längere Fahrt oder einen Flug planen, und einige Punkte berücksichtigen:.

Lymphödempatienten neigen zu trockener und juckender Haut, wenn sie Kompressionsstrümpfe oder -bandagen längere Zeit tragen müssen. Diese Hautschädigung kann das Infektionsrisiko steigern: Kleinere Verletzungen entstehen schnell, vor allem wenn man an der juckenden Haut kratzt.

Patienten sollten deshalb ihre Haut beobachten. Eine gute Pflege ist wichtig. Allerdings sind nicht alle üblichen Kosmetikprodukte geeignet: Zum einen verträgt die vorgeschädigte Haut nicht alles.

Zum anderen können manche Cremes, Lotionen oder Salben die Bandagen und Kompressionsstrümpfe angreifen: Deren Elastizität an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln nach, und die schützende Wirkung ist nicht mehr gewährleistet. Betroffene sollten daher ihre Ärzte fragen, welche Produkte geeignet sind und wann sie angewendet werden sollten.

Diese Frage kann nicht pauschal beantwortet werden. Unter Experten gibt es widersprüchliche Meinungen zum Thema. Die meisten Fachleute raten beispielsweise Brustkrebspatientinnen auch Jahre nach einer Krebsbehandlung immer noch davon ab, am betroffenen Arm den Blutdruck zu messen, Blut abnehmen oder Kanülen in die Venen legen zu lassen. Sie gehen davon aus, dass das Aufpumpen der Blutdruckmanschette oder ein Stauschlauch möglicherweise einen bereits vorhandenen Lymphstau verstärken, zu kleinsten Verletzungen führen und dadurch das Entstehen und Fortschreiten eines Lymphödems begünstigen.


Der Erfolg der Katheterablation bei Vorhofflimmern stellt sich nicht immer sofort ein und lässt sich häufig erst Monate nach dem Eingriff beurteilen. Es kann also.

Auch wenn es auf den ersten Blick erstaunen mag: Bestimmte Arten von Schmerzen in den Beinen können ein erhöhtes Herzinfarkt-Risiko anzeigen, wie die Herzstiftung ausdrücklich warnt.

Hellhörig sollte man vor allem werden, wenn es sich um Schmerzen handelt, die beim Gehen in den Waden auftreten und beim Stehenbleiben schnell wieder nachlassen, oder wenn es im Liegen zu Schmerzen an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln der Zehengegend kommt, insbesondere wenn sich durch Aufstehen Linderung erreichen lässt.

Meist bleibt eine Arteriosklerose nicht auf eine Stelle im Körper beschränkt, sondern tritt im Verlauf in weiteren Regionen auf, wobei die Beine im Vergleich zum Herzen häufig erst relativ spät betroffen sind. Aus diesem Grund sollte man bei Arteriosklerose bedingten Schmerzen in den Beinen auch immer das Herz untersuchen lassen, worauf die Herzstiftung ausdrücklich hinweist.

Wer unter Arteriosklerose bedingten Schmerzen in den Beinen leidet, sollte die Beschwerden unbedingt in der Sprechstunde erwähnen und auf keinen Fall als unveränderlichen Bestandteil des Älterwerdens ansehen, was leider immer noch viel zu oft der Fall ist. Denn fast immer lassen sich mit einer durchdachten Behandlung deutliche Verbesserungen erzielen und die Herzinfarkt-Gefahr entscheidend senken, wie die Deutsche Herzstiftung betont.

Mit ein paar einfachen Untersuchungen lässt sich dann schon oft gut abschätzen, ob die Schmerzen tatsächlich auf eine Durchblutungsstörung zurückgehen oder ob eine andere Ursache in Frage kommt. Auch wenn die Schmerzen bei einer Arteriosklerose in den Beinen am häufigsten in den Waden auftreten, können auch andere Beinabschnitte betroffen sein.

Bei Arteriosklerose bedingten Schmerzen in den Beinen werden heute unterschiedlich gute Behandlungsmethoden angeboten.

Eine ausführliche Bewertung der Therapien inkl. Was man darüber hinaus selbst dazu beitragen kann, um sich vor der Entstehung einer Arteriosklerose in den Beinen zu schützen, hat die Herzstiftung hier aufgelistet:. Verantwortlicher Experte dieses Beitrages: Ich bin 84, körperlich und geistig total fit, nehme gar keine Medikamente.

Bin zurzeit in der Reha Trauerbewältigungwo mir meiner Meinung nach viel zu viel Sport verordnet wurde. Nach einem Faszienrollentraining traten abends Schmerzen in der Wade auf, die sich im Laufe von 10 Tagen zu geradezu unerträglichen krampfartigen Schmerzen steigerten, so dass ich knapp 10 Meter Gehen schaffe ohne ein bis zwei Minuten stehen zu bleiben.

Inzwischen kribbelt es gelegentlich rauf und runter im Wadenbereich und der Oberschenkel schmerzt beim Sitzen, das Bein hat brennende Schmerzen beim Liegen.

Ich hoffe die letzten drei Tage noch lebend zu überstehen bzw. Werde mir die Hinweise annehmen Rauchen, Ernährung. Das Rauchen zu überwinden ist einer der für mich wichtigsten Schritte. Aber ganz ohne Medikament hilft es nicht gegen die Schmerzen, an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln. Muss sofort zum Arzt, ich habe Krämpfe in den Beinen, es schmerzt sehr arg: Sehr gut geschildert, präzise und hilfreich.

Vielen Dank aus Südamerika! Ich leide selbst unter der PaVK. Habe das Gehtraining auch kurz gemacht, an wen der Arzt Krampfadern zu behandeln, aber festgestellt, dass es für mich nicht gut ist. Durch Ihren Artikel bin ich darin bestätigt worden, damit aufzuhören.

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